Выбор стартовой терапии при отсутствии результатов бактериологического исследования определяется проводившимся до развития заболевания лечением (табл. 1)

При первых признаках неэффективности препаратов их смена должна проводиться не позднее 36 часов от начала лечения. Нередко терапию приходится менять 3-4 раза.

При пневмонии целесообразно использовать более высокие разовые дозы антибиотика, поэтому двухкратное введение половины суточной дозы

позволяет при этой же суточной дозе достичь более высоких концентраций препарата в легочной ткани. Вводить дважды в сутки можно любой парентеральный антибиотик, за исключением тех, которые рекомендуются вводить 1 раз/день. Оральные препараты принимают 2-3 раза/день.

После достижения полного эффекта при неосложненных пневмониях длительность терапии может быть ограничена 2-4 днями.

В осложненных случаях при частичном эффекте стартовой терапии ее общая длительность зависит от времени опорожнения гнойных полостей, после чего она также может быть прекращена через 3-5 дней.